JAKARTA- Dua anggota keluarga terinfeksi H5N1; putri meninggal. Sebelas kontak, beberapa dengan gejala, dinyatakan negatif, menurut WHO. Demikian The New York Times menyorotinya.
Setelah ayah dan anak perempuannya didiagnosis terkena flu burung, para pejabat di Kamboja bergegas menguji hampir selusin kontak mereka untuk infeksi virus H5N1, yang telah menyebabkan kematian massal unggas di seluruh dunia. Putrinya, yang berusia 11 tahun, telah meninggal, tetapi Organisasi Kesehatan Dunia mengatakan pada hari Jumat bahwa 11 kontak sejauh ini dinyatakan negatif untuk infeksi tersebut.
Mengapa menguatirkan?Sementara ratusan kasus pada manusia telah terjadi selama bertahun-tahun, para ilmuwan menjadi semakin khawatir bahwa suatu hari nanti virus tersebut dapat beradaptasi dengan manusia. Setiap bukti penularan dari manusia ke manusia akan mempercepat kekhawatiran bahwa pandemi baru akan segera terjadi.
Sebagian besar ahli percaya bahwa kasus di Kamboja kemungkinan besar disebabkan oleh paparan langsung dari unggas yang terinfeksi. Saat ini, risiko bagi kebanyakan orang tetap rendah, kata mereka.
Kematian di Kamboja
Kamboja telah melaporkan dua kasus infeksi flu burung pada manusia, seorang ayah dan putrinya di sebuah desa di Provinsi Prey Veng. Gadis berusia 11 tahun itu meninggal awal pekan ini.
Kasus-kasus tersebut, yang pertama kali dilaporkan di Kamboja sejak 2014, menimbulkan kekhawatiran bahwa virus tersebut telah memperoleh kemampuan untuk menyebar di antara manusia dan dapat memicu pandemi lainnya. Tetapi Organisasi Kesehatan Dunia mengatakan pada hari Jumat bahwa 11 kontak dari gadis itu, empat di antaranya memiliki gejala seperti flu, dinyatakan negatif terinfeksi virus flu H5N1.
Pihak berwenang Kamboja mengatakan pada hari Sabtu (25/2) bahwa sang ayah terinfeksi varian virus yang endemik di negara itu dan tidak terkait dengan wabah pada unggas di Amerika Serikat dan Eropa. Pria berusia 49 tahun itu tidak menunjukkan gejala apa pun, menurut Kementerian Kesehatan.
WHO bekerja sama dengan pemerintah Kamboja untuk menentukan apakah ayah dan anak perempuan itu tertular virus dari kontak langsung dengan burung yang terinfeksi – kemungkinan yang paling mungkin – atau apakah mereka saling menularkan.
Para ahli mencatat bahwa telah terjadi ratusan kasus infeksi H5N1 secara sporadis pada manusia sejak virus tersebut pertama kali diidentifikasi dan tidak ada bukti bahwa virus tersebut telah beradaptasi dengan manusia.
Penularan di antara orang-orang “sangat, sangat jarang, versus sumber infeksi yang umum,” kata Richard Webby, pakar flu burung di Rumah Sakit Riset Anak St. Jude di Memphis dan penasihat WHO
Tetapi orang harus berhati-hati untuk menghindari kontak dengan burung liar yang mungkin terinfeksi, kata Dr. Webby.
“Risiko dari virus ini bagi rata-rata orang di jalan saat ini sangat rendah, tetapi tidak nol,” katanya. “Dan itu terutama karena ada begitu banyak burung yang terinfeksi saat ini.”
Apa Itu Flu Burung?
Flu burung, atau flu burung, adalah sekelompok virus flu yang terutama beradaptasi dengan burung. Virus khusus dalam kasus baru ini, yang disebut H5N1, pertama kali diidentifikasi pada tahun 1996 pada angsa di China, dan pada manusia di Hong Kong pada tahun 1997.
Sejak itu, ada hampir seribu kasus pada manusia di 21 negara, tetapi sebagian besar disebabkan oleh kontak langsung yang lama dengan burung. H5N1 tampaknya belum beradaptasi untuk menyebar secara efisien di antara manusia.
“Pada akhirnya, ini adalah rangkaian dari wabah yang sama yang dimulai pada tahun 1996,” kata Dr. Malik Peiris, kepala virologi di Universitas Hong Kong, yang telah membantu mengawasi tanggapan terhadap beberapa wabah flu burung di Asia Tenggara. “Sungguh, itu tidak pernah hilang.”
H5N1 biasanya dibawa oleh burung air, seperti bebek, yang dapat menularkan virus ke unggas domestik melalui kotoran, air liur, atau sekresi lainnya.
Versi virus saat ini telah tersebar luas secara tidak biasa, menyebabkan wabah burung terbesar yang pernah ada di Eropa dan di Amerika Serikat, yang mempengaruhi 58 juta unggas yang diternakkan di Amerika Serikat. Sekarang dianggap endemik di beberapa negara di Asia dan Eropa, menurut Dr. Webby.
Virus ini juga telah memakan banyak korban pada burung liar, memicu kematian massal, dan telah menyebar ke mamalia, terutama pemulung, seperti rubah, yang mungkin memakan bangkai yang terinfeksi.
Setiap laporan infeksi pada manusia memerlukan penyelidikan untuk memastikan bahwa H5N1 belum menyesuaikan diri dengan penularan dari manusia ke manusia. Ada enam kasus H5N1 lain yang dilaporkan pada manusia sejak September, menurut WHO Kematian gadis berusia 11 tahun minggu ini adalah kematian flu burung pertama di Kamboja sejak 2014.
Para ahli telah memantau secara ketat H5N1, terutama sejak wabah di peternakan cerpelai Spanyol pada bulan Oktober menunjukkan bahwa virus tersebut dapat menyebar secara efisien di antara beberapa mamalia. Sampel virus yang diisolasi dari cerpelai membawa mutasi genetik yang diketahui membantu flu bereplikasi lebih baik pada mamalia.
Tidak ada infeksi manusia yang terdeteksi. Tetapi versi virus yang diadaptasi dari cerpelai mungkin selangkah lebih dekat ke transmisi yang efisien di antara manusia.
WHO “memperbarui bank kandidat virus vaksin yang cocok untuk pembuatan, jika diperlukan,” kata badan itu dalam sebuah pernyataan. WHO juga menyediakan obat antivirus dari stok yang tersedia.
Bagaimana para ilmuwan mengetahui jika H5N1 mulai menyebar di antara manusia?
Tiga orang, mengenakan alat pelindung diri berwarna putih dari kepala hingga ujung kaki dan mengenakan sarung tangan dan kacamata, membungkuk di atas singa laut mati di pantai. Dua petugas memegang meteran untuk mengukur ukuran singa laut yang mati.
Analisis genetik dapat mengungkapkan apakah H5N1 telah memperoleh mutasi yang membantu penyebarannya di antara manusia.
“Itu seharusnya memberi kita petunjuk yang baik, apakah virus benar-benar telah melompat satu langkah lebih jauh atau tidak,” kata Dr. Shayan Sharif, ahli imunologi unggas di Ontario Veterinary College di University of Guelph di Kanada.
Tetapi akan lebih sulit untuk menentukan bagaimana kedua anggota keluarga itu tertular di Kamboja. Itu karena sampel H5N1 dari ayah dan anak perempuannya cenderung hampir identik terlepas dari apakah virus itu didapat dari seseorang atau dari unggas yang sama yang terinfeksi, kata Dr. Webby.
“Jika keduanya terinfeksi dari ayam yang sama, mereka akan terinfeksi virus yang sangat mirip,” katanya. Mungkin lebih informatif bagi para ilmuwan untuk memetakan jalur virus dengan memeriksa sifat kontak di antara orang yang terinfeksi.
Kasus Flu Burung Indonesia
Kepada Bergelora.com di Jakarta dilaporkan Flu Burung pasa manusia pernah menyebar di Indonesia pada tahun 2007-2009 dengan ratusan korban pada manusia.
WHO sempat merencanakan deklarasi Indonesia sebagai pusat Pandemi Flu Burung dengan menyatakan sudah menular dari manusia ke manusia. Namun Siti Fadilah Supari saat itu bisa mencegah dengan riset yang buktikan tidak ada penularan H5N1 manusia ke manusia. Bahkan tidak ditemukan bukti virologis ada penularan dari unggas ke manusia. (Web Warouw)
