ADHD: Gejala, Penyebab, Pengobatan, dan Pendekatan Alami

Beberapa bukti menunjukkan bahwa ADHD lebih umum terjadi di Amerika Serikat dibandingkan di negara maju lainnya. Menurut National Survey of Children’s Health (NSCH) 2018/2019, 8,7 persen (5,3 juta) anak-anak Amerika berusia 3 hingga 17 tahun diperkirakan telah didiagnosis ADHD.

Sekitar sepertiga dari anak-anak yang didiagnosis dengan kondisi ini mempertahankan diagnosis tersebut hingga dewasa.

Menurut Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Edisi Kelima (DSM-5), ada tiga bentuk ADHD. Yaitu:

• Kurang perhatian: Anak dengan tipe ini terutama mengalami kurangnya perhatian dan mudah teralihkan perhatiannya. Subtipe ini lebih umum di kalangan anak perempuan.
• Impulsif/hiperaktif: Ini adalah bentuk ADHD yang paling langka. Anak dengan tipe ini impulsif dan hiperaktif tetapi tidak mengalami kesulitan untuk memperhatikan. Mereka mungkin melakukan gerakan berlebihan yang tidak sesuai dengan lingkungan dan mengambil tindakan tergesa-gesa tanpa berpikir. Mereka juga kesulitan mengatur atau menyelesaikan tugas dan mungkin merasa sulit untuk mengikuti instruksi atau percakapan. Mereka mungkin juga gelisah atau berbicara berlebihan.
• Gabungan: Ini adalah bentuk ADHD yang paling umum. Anak dengan tipe ini bersifat impulsif dan hiperaktif. Mereka juga kesulitan mempertahankan fokus dan mudah terganggu.

Gejala ADHD biasanya muncul pada masa kanak-kanak, dan banyak orang tua yang menyadari aktivitas motorik berlebihan pada balita. Namun, membedakan gejala-gejala ini dari impulsivitas, kurangnya perhatian, dan perilaku aktif yang umum terjadi pada anak-anak di bawah usia 4 tahun bisa jadi sulit.

Gejala pada Anak

Gejala ADHD dapat muncul sejak usia 3 hingga 6 tahun. Berikut ini adalah beberapa jenis gejala ADHD.

Gejala kurang perhatian:

• Gagal memperhatikan detail atau membuat kesalahan ceroboh di sekolah
• Berjuang untuk mempertahankan fokus selama mengerjakan tugas atau bermain
• Menunjukkan rentang perhatian singkat yang tidak sesuai usia
• Tidak mendengarkan ketika diajak bicara langsung
• Gagal mengikuti instruksi dan tidak menyelesaikan pekerjaan sekolah atau tugas
• Mengalami kesulitan dalam mengatur tugas dan aktivitas
• Mengabaikan atau melewatkan detail
• Menghindari atau tidak menyukai tugas yang memerlukan usaha mental yang berkelanjutan, seperti pekerjaan sekolah
• Menunjukkan keterampilan berorganisasi dan belajar yang buruk untuk usianya
• Sering kehilangan barang-barang seperti pekerjaan rumah dan perlengkapan sekolah
• Mudah teralihkan
• Menjadi pelupa
• Sering berpindah dari satu tugas ke tugas lain tanpa menyelesaikannya

Gejala hiperaktif:

• Tampak terus menerus bergerak, tanpa tujuan yang jelas selain gerakan
• Merasa gelisah, gelisah, atau menggeliat di tempat duduknya
• Sering meninggalkan tempat duduknya ketika diharapkan untuk tetap duduk
• Berlari-lari atau memanjat dengan cara yang tidak tepat
• Kesulitan bermain atau bekerja dengan tenang
• Berbicara berlebihan

Gejala impulsivitas:

• Memotong pembicaraan atau melontarkan jawaban sebelum pertanyaan selesai
• Kesulitan menunggu giliran
• Sering menyela atau mengganggu orang lain dalam percakapan atau aktivitas
• Sering terlibat dalam perilaku berisiko, seringkali tanpa berpikir atau mempertimbangkan terlebih dahulu
• Mudah marah

Banyak dari perilaku ini yang umum terjadi selama masa perkembangan anak-anak. Perilaku ini harus melampaui apa yang dianggap normal untuk usia dan tahap perkembangan seseorang agar ADHD dapat didiagnosis.

Gejala ADHD juga dapat berubah seiring waktu dan dapat memburuk seiring meningkatnya tuntutan kehidupan sehari-hari, sehingga gejalanya pun berkembang selama bertahun-tahun.

Gejala pada Orang Dewasa

ADHD biasanya dikenali sejak masa kanak-kanak, tetapi mungkin tidak terdiagnosis hingga remaja atau dewasa. Gejalanya meliputi:

• Kesulitan berkonsentrasi: Individu dengan ADHD sering kali dapat berfokus dengan baik pada aktivitas yang mereka sukai; namun, mereka kesulitan untuk mempertahankan fokus pada tugas yang dianggap biasa-biasa saja, membosankan, atau berulang-ulang, terlepas dari upaya mereka.
• Hiperfokus: Hiperfokus adalah kecenderungan untuk terlalu asyik dengan tugas-tugas yang menstimulasi dan memberi penghargaan sampai-sampai seseorang tidak menyadari keadaan sekelilingnya.
• Fungsi eksekutif yang buruk.
• Keterlambatan yang terus-menerus.
• Kebiasaan menunda-nunda.
• Kegelisahan.
• Perubahan suasana hati.
• Disiplin diri yang lemah; rentan terhadap kecanduan.
• Ketidaksabaran.
• Tantangan dalam menjaga hubungan.
• Mudah menjadi bingung dan stres.
• Harga diri rendah dan perasaan tidak aman atau kurang berprestasi.
• Kesulitan mempertahankan motivasi.
• Sangat sensitif terhadap kritik.

Wanita sering tidak terdiagnosis atau salah didiagnosis ADHD karena gejalanya, biasanya kurang perhatian daripada hiperaktivitas atau impulsif, berbeda dengan pria. Wanita cenderung menyembunyikan gejala ini dengan lebih baik, menggunakan mekanisme penanganan untuk mengelola keterampilan pengaturan waktu atau manajemen yang buruk, yang mempersulit diagnosis. Tanpa diagnosis, wanita mungkin berjuang dengan masalah pengaturan, keraguan diri, harga diri rendah, dan kepercayaan diri. Selain itu, mereka lebih rentan terhadap kecemasan dan depresi.

ADHD tampaknya memiliki beberapa penyebab, termasuk genetika, kelainan otak, dan faktor lingkungan. Faktor-faktor ini berpadu untuk menyebabkan kondisi tersebut dengan berbagai macam gejala.

1. Genetika

Penelitian menunjukkan bahwa ADHD sangat bersifat turun-temurun dan dipengaruhi oleh puluhan gen yang penting bagi perkembangan otak dan fungsi zat kimia otak. Kebanyakan orang dengan ADHD memiliki banyak variasi gen, yang masing-masing memiliki pengaruh kecil. Variasi genetik ini, dikombinasikan dengan faktor risiko lingkungan, berkontribusi terhadap risiko keseluruhan seseorang untuk mengembangkan ADHD. Dalam kasus yang jarang terjadi, ADHD disebabkan oleh mutasi gen unik atau kelainan kromosom. Biasanya, mutasi pada satu gen saja sudah cukup untuk menyebabkan ADHD pada orang-orang ini.

2. Kelainan Otak

Faktor neurologis yang tidak diwariskan yang memengaruhi perkembangan otak dan cedera otak telah dikaitkan dengan perkembangan ADHD. Anak-anak dengan kondisi tersebut memiliki kadar dopamin kimia otak yang lebih rendah, yang memainkan peran penting dalam berbagai fungsi penting, termasuk kognisi, motivasi, perilaku, dan kontrol gerakan. Penelitian menunjukkan bahwa bagian otak orang-orang ini yang bertanggung jawab atas perhatian, penilaian sosial, dan gerakan juga memiliki metabolisme yang lebih rendah.

Secara keseluruhan, otak anak dengan ADHD berkembang secara normal, tetapi prosesnya, terutama di lobus frontal, cenderung lebih lambat dibandingkan dengan anak-anak tanpanya.

3. Faktor Lingkungan

Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi perkembangan ADHD:

• Ibu merokok selama kehamilan: Namun, bukti baru mulai menantang  keyakinan ini.
• Konsumsi alkohol ibu selama kehamilan.
• Kelahiran prematur.
• Berat badan lahir rendah kurang dari 3 pon (1.500 gram)
• Paparan alkohol, tembakau, atau mungkin kokain sebelum kelahiran.
• Cedera otak.
• Kesehatan mental orang tua yang buruk: Sebuah meta-analisis tahun 2024 menemukan bahwa stres, kecemasan, dan depresi ibu, depresi pascapersalinan, dan depresi ayah semuanya terkait positif dengan ADHD pada anak-anak.
• Paparan racun: Contohnya termasuk timbal, pestisida organofosfat , dan poliklorinasi bifenil (PCB).
• Lingkungan rumah yang penuh konflik.
• Trauma masa kanak-kanak: Kebanyakan anak penderita ADHD tidak mengalami trauma masa kecil, tetapi beberapa di antaranya pernah mengalami kekerasan, pelecehan, atau penelantaran.
• Kekurangan nutrisi: Sebuah studi tahun 2004 yang melibatkan 53 anak penderita ADHD menunjukkan bahwa kadar zat besi yang rendah dapat menyebabkan ADHD. Kekurangan seng, magnesium, dan vitamin D juga telah dilaporkan.

Faktor-faktor berikut meningkatkan risiko seseorang terkena ADHD:

• Jenis Kelamin: Menurut NSCH, diagnosis ADHD secara konsisten lebih umum terjadi pada anak laki-laki daripada anak perempuan. Di kalangan remaja, 13 persen pria dan 4,2 persen wanita terkena ADHD. Di kalangan orang dewasa, 5,4 persen pria dan 3,2 persen wanita terkena ADHD.
• Ras: Di antara orang dewasa, kelompok kulit putih non-Hispanik memiliki prevalensi tertinggi sebesar 5,4 persen dibandingkan dengan semua kelompok ras dan etnis lainnya. Di antara remaja, kelompok kulit hitam non-Hispanik memiliki prevalensi tertinggi sebesar 9,3 persen .
• Riwayat keluarga: ADHD sering terjadi dalam keluarga , dengan banyak orang tua dari anak-anak dengan ADHD yang juga mengalami gejala saat masih kanak-kanak. Kondisi ini sering muncul pada saudara kandung. Sebuah studi tahun 2017 yang melibatkan lebih dari 1,6 juta anak muda—di antaranya hampir 32.000 didiagnosis ADHD—menemukan bahwa saudara kandung dari mereka yang menderita ADHD hampir sembilan kali lebih mungkin menderita ADHD dibandingkan dengan saudara kandung dari orang-orang yang tidak mengalami gangguan tersebut.
• Cedera otak traumatis.
• Paparan racun sebelum lahir atau di masa kanak-kanak.
• Obstructive sleep apnea (OSA): Orang dengan OSA sering mengalami kesulitan untuk memperhatikan, dengan hingga 95 persen dari mereka mengalami masalah ini. Di antara orang dengan ADHD penuh, 20 persen hingga 30 persen juga menderita OSA. Menurut tinjauan tahun 2011 terhadap enam studi intervensi, OSA dapat memperburuk gejala ADHD bagi sebagian orang yang didiagnosis ADHD, dan mengobati OSA dapat membantu memperbaiki gejala ADHD.

Bagaimana ADHD Didiagnosis?

ADHD didiagnosis berdasarkan evaluasi klinis, karena tidak ada tes laboratorium atau hasil pencitraan khusus yang dapat mengonfirmasinya. Dalam kasus anak yang diduga menderita ADHD, orang tua dan guru sering kali dilibatkan dalam proses evaluasi.

Beberapa kondisi, seperti gangguan suasana hati, masalah tidur, dan gangguan pembangkangan oposisional, memiliki gejala yang sama atau mirip dengan ADHD, dan bisa jadi merupakan komorbiditasnya. Saat mendiagnosis ADHD, dokter harus menyingkirkan kondisi-kondisi ini.

Diagnosis pada Anak

Kriteria diagnostik DSM-5 untuk ADHD mencakup sembilan gejala kurangnya perhatian dan sembilan gejala hiperaktivitas dan impulsivitas. Seorang anak harus menunjukkan setidaknya enam gejala dari satu atau kedua kelompok untuk memenuhi syarat diagnosis. Selain itu, gejalanya harus:

• Hadir secara rutin setidaknya selama enam bulan
• Lebih parah dari yang biasanya terjadi pada tahap perkembangan individu
• Terjadi setidaknya di dua lingkungan berbeda, seperti rumah dan sekolah
• Terlihat jelas sebelum usia 12 tahun
• Mengganggu fungsi di rumah, sekolah, atau tempat kerja

Silakan lihat bagian gejala dan tanda awal untuk mengetahui daftar gejala kurang perhatian, hiperaktivitas, dan impulsivitas.

Skala Penilaian Diagnostik ADHD Vanderbilt,– The Vanderbilt ADHD Diagnostic Rating Scale (VADRS)

adalah alat bagi para profesional perawatan kesehatan untuk menilai dan mendiagnosis ADHD pada anak-anak dan remaja. Alat ini mengumpulkan informasi dari orang tua dan guru tentang perilaku dan gejala anak, membantu menentukan tingkat keparahan ADHD, dan melacak perkembangannya.

Conners Comprehensive Behavior Rating Scales ( Conners CBRS ) adalah seperangkat alat standar yang digunakan untuk mengevaluasi masalah perilaku, emosi, sosial, dan akademis pada anak-anak dan remaja. Skala ini membantu dalam mengidentifikasi dan mendiagnosis berbagai kondisi, termasuk ADHD.

Diagnosis pada Orang Dewasa

Pada orang dewasa, gejala inti yang terlihat pada anak-anak dan remaja mungkin tidak ada dan malah muncul sebagai masalah seperti menunda-nunda, ketidakstabilan suasana hati, dan harga diri yang rendah. Orang dewasa lebih cenderung menunjukkan impulsivitas atau kurangnya perhatian, karena mereka cenderung memiliki kontrol yang lebih baik terhadap gejala hiperaktivitas. Beberapa orang dewasa dengan ADHD tetap tidak terdiagnosis.

Orang dewasa didiagnosis ADHD jika:

• Mereka biasanya menunjukkan beberapa gejala ADHD sebelum usia 12 tahun
• Saat dewasa, mereka mengalami setidaknya lima gejala ADHD persisten yang tercantum menurut kriteria diagnostik DSM-5
• Gejala ADHD mereka muncul dalam dua atau lebih situasi dan mengganggu atau mengurangi kualitas fungsi sosial, sekolah, atau pekerjaan.

Evaluasi menyeluruh terhadap ADHD pada orang dewasa juga melibatkan peninjauan perilaku masa kanak-kanak dan pengalaman sekolah. Dengan izin, penyedia layanan kesehatan dapat mewawancarai anggota keluarga, teman, dan kenalan pasien potensial. Mereka juga dapat menggunakan skala penilaian perilaku standar (misalnya, Brown Attention Deficit Disorder Scale) atau daftar periksa gejala ADHD untuk menilai apakah orang dewasa tersebut memenuhi kriteria diagnostik. Tes psikologis dapat diberikan untuk mengevaluasi daya ingat, fungsi eksekutif, keterampilan visual dan spasial, dan kemampuan penalaran untuk mendeteksi atau menyingkirkan ketidakmampuan belajar.

Tingkat Keparahan Gejala

DSM-5 mengharuskan para profesional yang mendiagnosis ADHD untuk menentukan tingkat keparahan gangguan tersebut, karena gejala-gejala memengaruhi setiap individu dalam tingkat yang berbeda-beda. Ada tiga tingkat keparahan, termasuk:

• Ringan: Gangguan ini menyebabkan gangguan ringan dalam lingkungan sosial, sekolah, atau pekerjaan.
• Sedang: Gejala atau gangguan fungsi berada di antara “ringan” dan “berat”.
• Berat: Ada banyak gejala ADHD, beberapa di antaranya sangat berat, sehingga mengakibatkan gangguan signifikan dalam lingkungan sosial, sekolah, atau pekerjaan.

Seiring bertambahnya usia, gejala ADHD dapat berkurang, berkembang, atau tampak berbeda. Orang dewasa yang masih menunjukkan beberapa gejala ADHD masa kanak-kanak, meskipun tidak semuanya, dapat didiagnosis dengan ADHD dalam remisi parsial.

Berikut ini adalah kemungkinan komplikasi ADHD:

• Konflik orangtua-anak
• Kondisi kesehatan mental lainnya, seperti depresi dan kecemasan
• Penyalahgunaan zat
• Prestasi akademis yang buruk
• Sering berpindah pekerjaan
• Masalah dengan hukum
• Bunuh diri: Menurut sebuah studi tahun 2013 , orang dengan ADHD memiliki risiko lebih tinggi untuk meninggal karena bunuh diri dibandingkan dengan mereka yang tidak memiliki ADHD.
• Kesulitan dalam hubungan, menyebabkan kesepian
• Meningkatnya kecelakaan mobil
• Keterampilan eksekutif yang buruk
• Rendah diri

Meskipun ADHD tidak dapat disembuhkan, ADHD dapat ditangani secara efektif dengan beberapa jenis pengobatan. Biasanya, dokter menyarankan berbagai pilihan pengobatan berdasarkan usia pasien, seperti:

• Anak-anak prasekolah: Disarankan agar orang tua diberikan pelatihan dalam manajemen perilaku sebelum mempertimbangkan pengobatan.
• Anak-anak berusia 6 tahun ke atas: Dianjurkan untuk menggabungkan manajemen perilaku dengan perawatan pengobatan.
• Dewasa: Obat merupakan komponen utama dalam merawat orang dewasa dengan ADHD.

Secara umum, setengah dari pasien ADHD “sembuh” dengan pengobatan, dan 25 persen lainnya tidak lagi memerlukan pengobatan saat dewasa.

1. Manajemen Perilaku

Penanganan perilaku harus dimulai segera setelah anak menerima diagnosis, atau bahkan jika diagnosisnya tidak pasti. Intervensi dini, sebelum kebiasaan buruk berkembang, akan bermanfaat. Banyak teknik yang dapat digunakan untuk membantu mengelola perilaku, seperti:

• Konseling.
• Cognitive behavioral therapy (CBT): CBT dapat mencakup penetapan tujuan, pemodelan, dan permainan peran. Struktur dan rutinitas sangat penting.
• Manajemen perilaku di kelas: Perilaku di kelas dapat ditingkatkan dengan mengendalikan kebisingan dan rangsangan visual, menyesuaikan durasi tugas, memperkenalkan hal-hal baru, memberikan bimbingan, dan memastikan kedekatan guru.
• Insentif dan penghargaan simbolis: Insentif dapat memperkuat dan meningkatkan manajemen perilaku.
• Terapi interaksi orangtua-anak: Terapi ini melibatkan orangtua dan anak, di mana orangtua mempelajari strategi untuk mendorong perilaku positif .
• Pelatihan keterampilan sosial.

Poin-poin penting untuk manajemen perilaku meliputi penetapan tujuan yang dapat dicapai dalam langkah-langkah kecil, menjaga konsistensi di berbagai waktu, lingkungan, dan individu, penerapan konsekuensi segera setelah perilaku, dan penggunaan intervensi perilaku secara konsisten dalam jangka panjang.

2. Obat-obatan

Obat ADHD dapat digunakan sendiri atau dalam kombinasi. Penyedia layanan kesehatan akan menentukan obat yang tepat berdasarkan gejala dan kebutuhan individu. Obat ADHD yang paling umum digunakan meliputi:

• Psikostimulan: Disebut juga stimulan, psikostimulan memiliki efek menenangkan dan umumnya digunakan untuk mengobati ADHD. Obat ini dapat membantu penderita untuk fokus, berkonsentrasi, dan mengendalikan impuls. Respons terhadap obat ini bervariasi, dan dosisnya bergantung pada tingkat keparahan perilaku dan toleransi masing-masing individu. Contohnya termasuk metilfenidat dan dekstroamfetamin.
• Selective norepinephrine reuptake inhibitors (SNRI): Atomoxetine adalah SNRI yang terbukti efektif dalam memperbaiki gejala ADHD pada orang dewasa. Contoh lainnya adalah venlafaxine.
• Lainnya: Bila stimulan tidak bekerja dengan baik atau menimbulkan terlalu banyak efek samping, dokter terkadang menggunakan jenis obat lain, seperti agonis alfa-2 (misalnya, klonidin dan guanfasin) dan obat psikoaktif lainnya. Namun, alternatif ini umumnya kurang efektif dan biasanya bukan pilihan pertama untuk pengobatan.

Tips untuk Orang Tua

Tips untuk orang tua meliputi:

• Berkomunikasi secara teratur dengan guru anak
• Menetapkan dan mengikuti rutinitas harian yang konsisten untuk pekerjaan rumah, makan, dan aktivitas serta memberi tahu anak tentang setiap perubahan sebelumnya
• Meminimalkan gangguan lingkungan
• Menyediakan makanan sehat yang kaya serat dan nutrisi penting serta menghindari makanan olahan
• Memastikan tidur yang cukup
• Memperkuat perilaku positif anak dengan pujian dan hadiah
• Menetapkan aturan yang jelas dan konsisten untuk anak
• Merayakan setiap kesuksesan, baik besar maupun kecil
• Membagi tugas menjadi langkah-langkah yang lebih kecil
• Menggunakan pengingat visual seperti daftar, bagan, atau catatan untuk jadwal dan tugas
• Luangkan waktu untuk mendengarkan anak, karena anak-anak dengan ADHD mungkin kesulitan untuk mengungkapkan pikiran dan perasaan mereka
• Menerima pelatihan keterampilan orang tua untuk mengembangkan keterampilan (misalnya, memberikan umpan balik positif) yang akan membantu anak

Bantuan Mandiri untuk Orang Dewasa

Berikut ini adalah kiat-kiat untuk mengelola ADHD pada orang dewasa:

• Berolahragalah dan makanlah makanan yang sehat: Batasi makanan yang mengandung gula untuk membantu menstabilkan perubahan suasana hati.
• Tidur yang cukup.
• Terapkan manajemen waktu yang lebih baik: Tetapkan tenggat waktu untuk semua tugas, termasuk tugas kecil, dan gunakan alat bantu seperti jam alarm secara teratur.
• Jalinlah hubungan Anda.
• Ciptakan lingkungan kerja yang mendukung: Untuk meningkatkan produktivitas, gunakan alat seperti daftar, kode warna, pengingat, catatan, dan file terorganisir.

Pola pikir secara signifikan memengaruhi pengelolaan ADHD dengan memengaruhi berbagai aspek pendekatan individu terhadap kondisi dan kesejahteraan mereka secara keseluruhan.

Mengembangkan pola pikir berkembang dapat mendorong Anda maju. Pola pikir seperti ini memungkinkan Anda untuk belajar dan tumbuh sebagai individu. Pendekatan ini berbeda dengan pola pikir tetap, di mana meyakini bahwa ADHD tidak dapat diubah dapat membatasi upaya untuk mencari solusi. Beberapa individu dengan ADHD cenderung mengadopsi pola pikir serba-atau-tidak-sama-sekali ketika menghadapi situasi atau tugas sosial, yang merugikan hubungan mereka. Pola pikir konstruktif meningkatkan keterampilan interpersonal dan hubungan seseorang dengan memandang tantangan sosial sebagai peluang untuk berkembang.

Manajemen perilaku juga dipengaruhi oleh pola pikir. Pendekatan proaktif melibatkan pencarian dan penerapan teknik manajemen perilaku secara aktif untuk mengurangi gejala ADHD.

Beberapa metode alami tersedia untuk mengobati ADHD, tetapi bukti ilmiah mengenai efektivitasnya sering kali terbatas. Oleh karena itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum mencoba salah satu pendekatan ini.

1. Ramuan Obat

• Bunga markisa (Passiflora incarnata): Bunga markisa berasal dari Amerika Serikat bagian tenggara dan Amerika Tengah dan Selatan. Bunga ini digunakan untuk mengobati kecemasan dan insomnia di beberapa bagian dunia. Para ilmuwan percaya bahwa bunga ini bekerja dengan meningkatkan kadar gamma-aminobutyric acid (GABA) di otak, yang mengurangi aktivitas sel-sel otak tertentu dan meningkatkan relaksasi. Sebuah studi tahun 2005 menemukan bahwa uji coba selama delapan minggu dengan tablet bunga markisa menghasilkan hasil yang mirip dengan pengobatan metilfenidat, tanpa efek samping serius yang tercatat.
• Kulit pohon pinus maritim Prancis (Pinus pinaster): Pycnogenol adalah ekstrak dari kulit pohon pinus maritim Prancis dan mengandung asam fenolik, katekin, taksifolin, dan prosianidin. Uji coba terkontrol acak,– randomized controlled trial (RCT) tahun 2006 yang melibatkan 61 anak dengan ADHD menunjukkan bahwa pemberian Pycnogenol selama empat minggu secara signifikan mengurangi hiperaktivitas dan meningkatkan perhatian, koordinasi visual-motorik, dan konsentrasi pada peserta. RCT tahun 2006 lainnya  menemukan bahwa pengobatan selama satu bulan dengan Pycnogenol meningkatkan perhatian pada anak-anak dengan ADHD, mengurangi kerusakan DNA oksidatif, dan menormalkan kadar antioksidan.
• Ginseng (Panax ginseng): Ginseng memiliki khasiat neuroprotektif dan terbukti dapat memperbaiki gejala ADHD. Hasil studi tahun 2014 menunjukkan bahwa ekstrak ginseng merah Korea dapat menjadi pengobatan alternatif yang efektif dan aman bagi anak-anak penderita ADHD.
• Saffron (Crocus sativus): Sebuah studi tahun 2021 menemukan bahwa menggabungkan metilfenidat dengan saffron lebih efektif dalam mengobati pasien ADHD daripada menggunakan metilfenidat saja.
• Almond manis (Prunus dulcis): Hasil studi tahun 2019  menunjukkan bahwa pengobatan dengan metilfenidat dan sirup almond manis sama-sama efektif dalam mengurangi gejala pada anak-anak penderita ADHD.
• Bacopa (Bacopa monnieri): Sebuah penelitian yang diterbitkan pada tahun 2014 menunjukkan bahwa bacopa, obat Ayurveda yang terkadang disebut Brahmi, dapat memperbaiki gejala ADHD secara signifikan.

2. Suplemen Makanan

• L-theanine: Sebuah studi tahun 2011 menemukan bahwa asam amino L-theanine aman dan efektif dalam meningkatkan aspek-aspek tertentu dari kualitas tidur pada anak laki-laki yang didiagnosis dengan ADHD. Sebuah studi tahun 2019  yang melibatkan lima anak dengan ADHD menemukan bahwa kombinasi L-theanine dan kafein dapat meningkatkan rentang perhatian dan mengurangi pikiran yang mengembara.
• Nutrisi: Beberapa pasien ADHD mengalami kekurangan nutrisi penting seperti vitamin B , vitamin D, magnesium, seng, dan zat besi . Bagi pasien ini, suplementasi nutrisi ini dapat memperbaiki gejala ADHD mereka. Misalnya, sebuah studi tahun 2006  menemukan bahwa rejimen magnesium-vitamin B6 secara signifikan memperbaiki gejala ADHD pada 40 anak. Sebuah meta-analisis tahun 2021 menemukan bahwa suplementasi seng dapat menyebabkan pengurangan gejala ADHD yang signifikan. Suplementasi zat besi juga terbukti efektif di antara pasien ADHD dengan kekurangan zat besi, tetapi tidak demikian halnya dengan anak-anak tanpa kekurangan zat besi.
• Asam gamma-aminobutyric (GABA): Bukti juga menunjukkan bahwa di antara pasien ADHD, mungkin ada masalah dengan kemampuan otak untuk mengatur dirinya sendiri dengan baik karena kekurangan asam amino GABA yang menenangkan. Penggunaan satu suplemen GABA dalam jangka panjang  telah ditemukan dapat mengurangi hiperaktivitas dan meningkatkan perhatian pada orang dewasa dengan disabilitas intelektual ringan hingga sedang dan ADHD yang terjadi bersamaan.

3. Diet Eliminasi

Diet eliminasi untuk pasien ADHD melibatkan penghilangan makanan atau kelompok makanan tertentu dari diet mereka untuk mengidentifikasi dan mengurangi pemicu potensial untuk gejala mereka. Pemicu ini mungkin alergen potensial (misalnya, telur) dan bahan buatan (misalnya, aditif makanan). Penelitian menunjukkan bahwa meskipun diet eliminasi mungkin tidak berhasil untuk setiap anak dengan ADHD, beberapa mungkin mengalami perbaikan yang signifikan.

4. Yoga dan Meditasi

Pelatihan kesadaran dapat menjadi tambahan yang bermanfaat untuk perawatan ADHD standar. Sebuah meta-analisis tahun 2018 menemukan bahwa terapi berbasis meditasi (termasuk yoga) menghasilkan pengurangan yang signifikan pada gabungan subtipe gejala inti ADHD. Namun, para peneliti menyatakan kekhawatiran tentang metodologi yang digunakan dalam penelitian ini. Sebuah tinjauan sistematis tahun 2023  menemukan bahwa yoga dan meditasi memiliki dampak positif pada banyak gejala ADHD.

5. Pelatihan Metronom Interaktif

Metronom Interaktif (IM) adalah program latihan otak yang dirancang untuk meningkatkan pengaturan waktu, perhatian, pengendalian impuls, koordinasi, dan pengaturan diri. Sebuah studi tahun 2017  menemukan bahwa program ini secara efektif meningkatkan pengaturan waktu, perhatian, memori kerja, dan kecepatan pemrosesan pada anak-anak penderita ADHD.

6. Umpan Balik Saraf

Neurofeedback , yang juga dikenal sebagai biofeedback EEG, memantau aktivitas listrik di kulit kepala untuk menampilkan aktivitas otak secara langsung. Pasien kemudian berupaya mengendalikan gelombang otak mereka untuk melatih kembali fungsi otak mereka. Para peneliti dari meta-analisis tahun 2009 menyimpulkan bahwa perawatan neurofeedback untuk ADHD efektif dan tepat sasaran, menunjukkan dampak substansial dalam mengurangi kurangnya perhatian dan impulsivitas serta dampak sedang dalam mengurangi hiperaktivitas.

7. Aktivitas Luar Ruangan yang Ramah Lingkungan

Anak-anak penderita ADHD yang sering bermain di lingkungan hijau alami mengalami gejala yang lebih ringan daripada mereka yang bermain di lingkungan luar atau dalam ruangan yang dibangun. Sebuah studi tahun 2004 menemukan bahwa lingkungan luar ruangan yang hijau tampaknya mengurangi gejala ADHD pada anak-anak, terlepas dari sifat individu, keadaan tempat tinggal, atau karakteristik kasus mereka, meskipun studi tersebut dikritik karena keterbatasan metodologis .

8. Mengurangi Waktu Layar

Menurut sebuah studi kohort yang diterbitkan pada tahun 2019, anak-anak yang menghabiskan lebih dari dua jam per hari di depan layar memiliki risiko 7,7 kali lebih tinggi untuk memenuhi kriteria ADHD. Oleh karena itu, mengurangi waktu menonton layar dapat membantu anak-anak dengan ADHD dan mungkin mencegahnya.

Karena penyebab ADHD tidak jelas, para ahli belum mengetahui cara mencegahnya. Namun, deteksi dan pengobatan dini dapat mengurangi gejala anak dan mendukung perkembangan normal. Beberapa strategi dapat meminimalkan risiko terkena ADHD. Jika Anda hamil, penting untuk memastikan Anda menghindari racun, alkohol, dan merokok serta menerima perawatan pranatal. Cara lain untuk mengurangi risiko ADHD atau mengelola gejalanya meliputi:

• Menjalankan pola makan makanan utuh yang seimbang.
• Mendapatkan tidur yang teratur dan cukup.
• Berolahraga secara teratur.
• Menghindari makanan olahan: Pewarna dan aditif makanan tertentu telah dikaitkan dengan ADHD.
• Menciptakan lingkungan yang terstruktur dan rutinitas yang konsisten.
• Meminimalkan gangguan dan kekacauan.
• Menghindari paparan racun.
• Membina lingkungan rumah yang penuh kasih sayang dan mendukung bagi anak-anak (jika Anda memilikinya).
• Mengobati kondisi medis yang dapat menyebabkan ADHD (misalnya, kekurangan zat besi).