Berbagai Faktor Berkontribusi Terhadap Autoimunitas, Tetapi Sensitivitas Gluten Adalah Salah Satu Faktor Yang Umum

Karena intoleransi gluten sering merusak usus, hal ini sering menyebabkan sensitivitas makanan lainnya.

Oleh: Datis Kharrazian *

JOANNE, 43 tahun, didiagnosis menderita hipotiroidisme Hashimoto dan sensitivitas gluten oleh dokter pengobatan fungsionalnya. Dokternya menyarankannya untuk menjalani diet usus bocor yang menghilangkan gluten dan semua biji-bijian, serta meresepkan berbagai suplemen untuk usus bocor, dan dosis tinggi vitamin D dan probiotik. Protokol tersebut menghasilkan perbaikan yang moderat, tetapi ia masih menderita gejala. Ia selalu merasa lelah, terutama di sore hari dan setelah makan. Beberapa hari, gejalanya kembali dengan hebat meskipun ia mengikuti diet dan mengonsumsi suplemennya.

Dia mulai merasa putus asa dan bingung, sebagian karena dokternya memberinya kesan bahwa penyakit autoimunnya akan mereda ketika dia memperbaiki usus bocornya.

Kisah Joanne mirip dengan kisah banyak pasien lain yang pernah saya dengar selama bertahun-tahun. Sayangnya, dokter pengobatan fungsional Joanne mungkin agak naif tentang realitas klinis. Hal ini terjadi pada praktisi yang kurang berpengalaman dalam merawat pasien dengan penyakit kronis. Banyak yang belajar di seminar bahwa jika mereka dapat menyembuhkan usus bocor pasien mereka, mereka dapat menyembuhkan autoimunitas mereka. Sayangnya, model usus bocor pada autoimunitas tidak sesederhana yang disadari banyak praktisi dan pasien autoimun.

Autoimunitas adalah jaringan kompleks dari siklus ganas yang membutuhkan perubahan gaya hidup yang signifikan. Meskipun usus bocor dan sensitivitas gluten adalah faktor umum dalam jaringan kompleks ini, keduanya bukanlah satu-satunya faktor. Setiap kasus autoimunitas bersifat unik, dan penanganan setiap kasus bergantung pada mekanisme yang terlibat.

Ketika membahas penyebab autoimunitas, media memberikan kesan bahwa misteri mengerikan ini muncul tanpa alasan yang jelas. Artikel-artikel surat kabar seringkali mengacu pada “hipotesis kebersihan,” yaitu gagasan bahwa kita mengembangkan penyakit autoimun karena kita terlalu bersih. Meskipun hal itu dapat berperan, masalahnya jauh lebih kompleks dari itu, dan saya tidak yakin kita dapat menunjuk pada satu faktor saja. Setelah membaca literatur ilmiah tentang topik ini secara menyeluruh selama bertahun-tahun, saya menemukan bahwa banyak faktor berperan dalam penyakit autoimun. Bukan berarti satu faktor tunggal—gluten, racun lingkungan, infeksi, usus bocor, genetika, kehamilan, stres kehidupan yang besar—adalah penyebab utama autoimunitas, tetapi faktor tersebut hanyalah dorongan terakhir yang membuat sistem kekebalan tubuh yang sudah rapuh semakin terjerumus ke dalam spiral serangan terhadap diri sendiri.

Mengelola penyakit autoimun bukanlah pendekatan yang cocok untuk semua orang. Sepuluh orang dengan penyakit autoimun yang sama, seperti hipotiroidisme Hashimoto, artritis reumatoid, atau sklerosis multipel, akan mengidapnya melalui keadaan yang berbeda dan membutuhkan pendekatan yang berbeda untuk mengelolanya.

Jika Anda memahami berbagai faktor yang berperan dalam autoimunitas, Anda akan memiliki lebih banyak pengetahuan untuk mengelola kasus Anda sendiri. Setiap orang mungkin menggunakan beberapa strategi umum yang sama, tetapi kuncinya adalah mengetahui mana yang berlaku untuk Anda, mana yang harus digunakan terlebih dahulu, dan bagaimana menyesuaikan perawatan Anda berdasarkan respons Anda. Jika ada penyakit di dunia yang membutuhkan pendekatan pengobatan personal, itu adalah penyakit autoimun.

Sebagai contoh, bayangkan seseorang dengan Hashimoto yang kadar gula darahnya tidak terkontrol. Gejalanya berfluktuasi antara gula darah tinggi (tertidur setelah makan) dan gula darah rendah (mudah tersinggung dan linglung di antara waktu makan), kesulitan tidur atau tetap tidur, mengonsumsi makanan tinggi karbohidrat, dan mengalami keinginan makan gula yang sangat kuat. Mengelola gula darah mungkin merupakan langkah awal yang baik untuk mengatasi masalah ini. Lonjakan gula darah meningkatkan sinyal imun inflamasi (interleukin-17) yang memicu autoimunitas.

Seseorang dengan Hashimoto yang berbeda mungkin pernah mengalami cedera kepala di masa lalu dan menyadari bahwa kondisinya tidak sepenuhnya sama sejak saat itu. Ia mengalami kesulitan menelan, tampaknya tidak menghasilkan cukup air liur, dan berjuang dengan pencernaan yang buruk dan sembelit. Komunikasi antara otak dan organ mungkin buruk pada orang ini, yang memperburuk kondisi usus bocor yang memicu autoimunitasnya. Cedera otak telah terbukti menyebabkan permeabilitas usus dengan mengurangi masukan dari batang otak ke usus. Kondisinya mungkin membaik dengan menstimulasi saraf vagus, yang menghubungkan otak ke organ pencernaan, melalui latihan saraf vagus harian.

Orang ketiga memiliki bantalan kuku pucat, infeksi jamur kuku kronis, tangan dan kaki dingin, dan tekanan darah rendah. Fokus awalnya mungkin pada peningkatan sirkulasi sehingga darahnya, yang membawa nutrisi, oksigen, dan sel imun, dapat lebih baik mencapai tangan, kaki, dan otak.

Dan ada lagi orang yang memiliki berbagai sensitivitas makanan, ruam kulit, nyeri sendi, dan selalu kembung serta bergas. Ia mungkin akan fokus terlebih dahulu pada perbaikan usus bocor atau mengatasi pertumbuhan bakteri berlebihan di usus kecil (SIBO) dan hilangnya toleransi oral.

Dengan begitu banyak pendekatan untuk mengatasi autoimunitas, mengetahui dari mana harus memulai untuk mengungkap kompleksitasnya membutuhkan pemikiran yang cermat dan proses coba-coba. Terkadang Anda hanya perlu mencoba berbagai pendekatan hingga menemukan yang paling efektif. Seseorang mungkin perlu mengatasi beberapa faktor, sementara orang lain hanya perlu menerapkan diet bebas gluten.

Dokter pengobatan fungsional yang dijelaskan di atas mungkin sedikit terlalu optimis, tetapi mereka berada di jalur yang benar. Anda harus selalu mempertimbangkan potensi terjadinya sindrom usus bocor dan sensitivitas gluten karena keduanya sangat umum ditemukan pada kondisi autoimun. Demikian pula, mereka yang mengalami sindrom usus bocor atau sensitivitas gluten harus selalu mempertimbangkan potensi terjadinya autoimunitas.

Gandum bukanlah tanaman yang sama seperti saat kakek-nenek kita memakannya. Karena perubahan yang terjadi melalui hibridisasi, penyemprotan pestisida, penyimpanan, dan pengolahan saat ini, tubuh banyak orang sekarang mengenalinya sebagai protein (antigen) baru dan mengalami reaksi peradangan terhadapnya. Studi terbaru menemukan bahwa sensitivitas gluten jauh lebih umum daripada yang diperkirakan sebelumnya.

*Penulis Datis Kharrazian, Ph.D., DHSc, DC, MS, MMSc, ​​FACN, adalah seorang ilmuwan riset klinis pemenang penghargaan lulusan Harvard Medical School, profesor akademis, dan penyedia layanan kesehatan pengobatan fungsional yang terkenal di dunia. Ia mengembangkan edukasi dan sumber daya bagi pasien dan praktisi di bidang penyakit autoimun, neurologis, dan penyakit kronis yang belum teridentifikasi menggunakan aplikasi non-farmasi.

Artikel ini diterjemahkan Bergelora.com dari artikel berjudul “Different Factors Contribute to Autoimmunity, but Gluten Sensitivity Is a Common One” yang simuat di The Epoch Times.