Endometriosis atau gangguan pada jaringan yang biasanya melapisi rahim tumbuh di luar rahim,– sedang hingga parah meningkatkan risiko seseorang terkena kanker ovarium Tipe 1, menurut sebuah studi baru.
Oleh: Marina Zhang
ENDOMETRIOSIS dapat meningkatkan risiko seseorang terkena kanker ovarium lebih dari empat kali lipat, demikian temuan para peneliti dalam sebuah studi yang diterbitkan pada tanggal 17 Juli di Journal of the American Medical Association (JAMA).
Endometriosis terjadi ketika jaringan yang melapisi bagian dalam rahim juga mulai tumbuh di luar rahim. Jaringan ini menebal, rusak, dan berdarah setiap kali menstruasi. Namun, karena tidak dapat keluar dari tubuh, darah terperangkap, yang berpotensi menyebabkan menstruasi yang menyakitkan, pendarahan hebat, nyeri perut, dan bahkan kemandulan.
Meskipun penelitian sebelumnya telah menghubungkan endometriosis dengan kanker ovarium, studi JAMA yang baru menunjukkan bahwa endometriosis dikaitkan dengan kanker ovarium Tipe 1, khususnya—tipe yang tumbuh lebih lambat—dengan risiko hampir delapan kali lebih tinggi.
Namun, 90 persen pasien dengan Tipe 1 cenderung memiliki hasil yang baik dengan tingkat kelangsungan hidup lima tahun lebih.
“Saya pikir penelitian ini menambahkan sedikit ketelitian pada informasi yang kita miliki,” kata Dr. C. Matthew Peterson, profesor emeritus dan mantan ketua departemen obstetri dan ginekologi di University of Utah dan salah satu penulis riset, untuk The Epoch Times.
Endometriosis Berat dan Kanker Ovarium Tipe 1
Para penulis mengevaluasi lebih dari 78.000 pasien endometriosis dan membandingkannya dengan lebih dari 372.000 wanita tanpa kondisi tersebut.
Pada endometrioma ovarium, pertumbuhan jaringan menyebabkan darah mengisi kista di dalam ovarium. Endometriosis yang menyusup dalam terjadi ketika terdapat pertumbuhan jaringan dan jaringan parut yang signifikan di luar rahim.
CERITA TERKAIT
Pengangkatan Ovarium Berkaitan dengan Potensi Penurunan Kognitif: Penelitian Baru 07/07/2024
Lebih dari Setengah Kematian Akibat Kanker di AS Disebabkan oleh Pilihan Gaya Hidup: Studi 12/07/2024
Peneliti menemukan bahwa wanita dengan endometrioma ovarium dan endometriosis yang menyusup dalam, yang mengindikasikan endometriosis sedang hingga parah, paling erat kaitannya dengan kanker ovarium. Wanita dengan kedua kondisi tersebut memiliki risiko lebih dari 19 kali lipat untuk mengembangkan kanker ovarium Tipe 1.
Dr. Peterson mengatakan kedua jenis ini merupakan bentuk endometriosis yang lebih langka, dan kebanyakan wanita memiliki pertumbuhan yang lebih ringan dan superfisial.
Ia menggambarkan penyebaran pertumbuhan superfisial ini seperti “saya yang memegang cat di tangan dan mengibaskannya ke dinding.”
Tidak semua pasien akan mengembangkan endometriosis parah, karena beberapa mungkin menjalani seluruh hidup mereka tanpa mengetahui bahwa mereka memiliki kondisi tersebut jika mereka tidak menunjukkan gejala, kata Karen Schliep, penulis senior studi dan profesor madya di divisi kesehatan masyarakat di Universitas Utah, kepada The Epoch Times.
Endometriosis juga dikaitkan dengan meningkatnya risiko kanker ovarium tipe 2, kanker yang tumbuh cepat dengan prognosis yang lebih buruk.
Namun, peningkatan risikonya lebih rendah. Semua jenis endometriosis dikaitkan dengan risiko kanker ovarium Tipe 2 sebesar 2,7 kali lebih besar, sedangkan bentuk yang parah dikaitkan dengan risiko hampir empat kali lipat.
Dr. Peterson mengatakan masih belum jelas mengapa risikonya bervariasi pada berbagai jenis kanker ovarium, berspekulasi bahwa beberapa wanita mungkin secara genetik cenderung mengembangkan endometriosis parah dan kanker ovarium.
Tidak ada penyebab yang jelas untuk endometriosis atau kanker ovarium.
Berbagai penelitian telah mengusulkan mekanisme yang memungkinkan untuk menjelaskan hubungan antara endometriosis dan kanker ovarium. Endometriosis menyebabkan peradangan dan juga sering dikaitkan dengan disfungsi hormonal dan kekebalan tubuh, yang dapat memicu kanker. Endometriosis membutuhkan hormon estrogen untuk tumbuh, seperti halnya beberapa jenis kanker ovarium.
Ibu Schliep, yang memiliki gelar doktor dalam kesehatan masyarakat, mengatakan kepada The Epoch Times bahwa penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa endometriosis mungkin merupakan jaringan asal untuk beberapa jenis kanker ovarium Tipe 1.
Penulis senior mengatakan temuan mereka harus ditafsirkan dengan hati-hati.
Meskipun penelitian menunjukkan peningkatan risiko relatif yang signifikan, “risiko absolut bagi wanita dengan endometriosis setara dengan 10 hingga 20 kasus kanker tambahan per 10.000 wanita. Temuan kami seharusnya tidak mengubah praktik atau kebijakan klinis,” katanya.
“Secara keseluruhan, penderita endometriosis harus mewaspadai tanda-tanda peringatan kanker ovarium, termasuk perut kembung, sakit perut, keinginan untuk buang air kecil lebih sering, perubahan fungsi usus, dan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, serta berkonsultasi dengan dokter jika diperlukan.”
Pengobatan Endometriosis
Pertumbuhan jaringan endometrium didorong oleh estrogen, yang meningkat pada tahap awal siklus menstruasi seseorang.
Penelitian telah menunjukkan bahwa wanita dengan endometriosis cenderung memiliki ketidakseimbangan hormon yang lebih mengutamakan estrogen daripada progesteron.
Sementara estrogen meningkatkan pertumbuhan, progesteron seperti “pedal rem” yang mengurangi pertumbuhan dan proliferasi jaringan endometrium, kata Dr. Scott Rollins, seorang praktisi medis integratif dari Integrative Medical Center of Western Colorado, kepada The Epoch Times.
Ia mengatakan bahwa sekitar setengah dari pasien endometriosisnya memiliki dominasi estrogen, seraya menambahkan bahwa ketidakseimbangan hormon itu seperti “menaburkan bensin ke api.”
Dominasi estrogen masih dapat menimbulkan masalah bagi wanita tanpa endometriosis. Wanita dengan dominasi estrogen dapat mengeluhkan berbagai gejala selama dan menjelang siklus menstruasinya, termasuk nyeri haid dan sensitivitas payudara, serta kebingungan dan paranoia selama menstruasi.
Perawatan utama untuk endometriosis meliputi terapi hormonal yang bekerja dengan mengurangi atau memblokir estrogen atau meningkatkan progesteron.
Pil KB hormonal merupakan pengobatan lini pertama yang umum untuk endometriosis. Obat ini menstabilkan kadar estrogen dan progesteron untuk menghentikan ovulasi dan meredakan nyeri haid serta pendarahan. Beberapa wanita mungkin mempertimbangkan operasi untuk mengangkat jaringan endometrium atau ovarium yang memproduksi estrogen. Meskipun tindakan ini dapat membantu mengendalikan gejala, penelitian terbaru lainnya menunjukkan bahwa pengangkatan ovarium dapat meningkatkan risiko demensia pada wanita.
Cruciferous Vegetables dan Perubahan Gaya Hidup
Dr. Rollins menyarankan wanita dengan endometriosis mengonsumsi Cruciferous Vegetables seperti kembang kol, sawi, brokoli, bok choy, selada air, dan lobak dan ekstraknya untuk membantu tubuh membersihkan kelebihan estrogen.
Sulforaphane dan diindolylmethane adalah ekstrak alami dari sayuran yang membantu hati memetabolisme estrogen. Dr. Rollins menyarankan pasien untuk menggabungkan kedua ekstrak tersebut karena melibatkan jalur yang berbeda.
Mengubah pola makan menjadi lebih sehat, berolahraga secara teratur, dan menurunkan berat badan juga dapat membantu wanita dengan endometriosis. Sel lemak mengandung prekursor estrogen, sehingga wanita yang kelebihan berat badan atau obesitas cenderung memiliki kadar estrogen yang lebih tinggi.
“Faktor-faktor yang diketahui dapat menurunkan risiko endometriosis meliputi kehamilan, menyusui, dan mungkin pola makan,” kata Ibu Schliep.
Dr. Rollins juga menyarankan untuk menghindari bahan kimia pengganggu hormon, seperti pestisida, produk perawatan kulit tertentu, dan wewangian, yang mungkin mengandung bahan kimia buatan yang mengaktifkan aktivitas estrogenik.
“Lingkungan kita penuh dengan estrogen kimia asing, dan estrogen tersebut bisa jauh lebih agresif daripada estrogen alami kita,” katanya.
“Tidak semua estrogen diciptakan sama. Beberapa di antaranya ramah, beberapa netral, dan beberapa sangat agresif.”
—
*Penulis Marina Zhang adalah penulis kesehatan untuk The Epoch Times, yang berkantor pusat di New York. Ia seorang sarjana biomedis dari The University of Melbourne.
Artikel ini diterjemahkan Bergelora.com dari aetikel yang berjudul “Endometriosis Quadruples Ovarian Cancer Risk, Lifestyle Changes May Help” dari The Epoch Times
